“挖耳朵”这件事，真不用这么干净！

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平时，很多家长（包括我）看到孩子耳道口的耳屎，就忍不住想帮孩子清理干净，一是掏出大块耳屎超有成就感，而是觉得有耳屎看起来不卫生，越掏干净越好。



但事实上，儿童耳道娇嫩特殊，盲目挖耳朵不仅没必要，还可能埋下健康隐患。

儿童能不能挖耳朵，怎么挖，我们一起看看。  


耳屎是“好屎”，千万别乱掏


耳屎的学名叫“耵聍”（dīng níng），是耳道的腺体分泌物和脱落上皮细胞的混合物。


它不仅不是没用的脏东西，还身兼数职：




屏障作用

耳屎覆盖在外耳道皮肤表面，能“拦截”灰尘、碎屑、小虫等异物，防止它们深入耳道内部，减少对耳膜的物理刺激或损伤。

润滑耳道

干燥的耳道更容易因抓挠或异物摩擦导致微小伤口，增加感染风险，而耳屎的润滑作用可维持耳道湿润，防止耳道皮肤干燥。



防菌消炎

耳屎呈弱酸性，能在耳道皮肤表面形成一层酸膜，抑制细菌和真菌的生长。

减弱伤害

人的耳朵里的鼓膜非常脆弱，一旦遇上猛烈声波（如打雷、炮竹声）直冲耳道，会损害鼓膜，甚至造成破裂导致失聪。耳屎能保护鼓膜，起到屏障的作用。

尤其儿童耳道比成人更窄、皮肤更薄，耳屎排出速度也更慢，过度清洁反而会破坏耳道的自然防护平衡，让脆弱的耳道失去“保护层”。

综上所述，掏耳朵等于自己人打自己人。



更何况，耳道本身具有自洁功能，借助日常的咀嚼、张口等下颌运动，耳屎会自动、缓慢地排出，根本不需要特意去掏。

但凡事都有例外，耳屎也有堵住耳朵的时候（耳垢栓塞），如：



※患耳部皮肤病（如湿疹）导致耳道皮肤细胞大量脱落，造成耳垢蓄积；


※耳部损伤严重/多次耳道感染后导致耳道变窄，容易发生耳垢栓塞；


※耳道进水或耳道局部创伤后，产生了大量超过耳道清除能力的耳屎；


※天生耳道内毛发过多，将耳屎限制于耳道之内，难以正常排出；

※耳垢随年龄增长逐渐变硬变稠厚，排出耳道的速度变慢，促使耳垢蓄积；


耳垢栓塞的情况基本都有特定的诱因，不是随随便便就会发生的。

另一方面，如果小概率情况真的发生在你身上，因耳垢栓塞引发听力障碍、耳痛、耳鸣、耳堵塞感等症状，那确实是得掏。

但不是让我们自己掏，而是要去医院耳鼻喉科请医生做专业的诊断，再用专业的器材小心地取出来，必要时还需要配合其它治疗。

不就是掏个耳朵吗，还用得着去医院，是不是有点小题大作？

不正确的掏耳习惯，本身就会给孩子带来诸多健康风险，“劝退”理由如下：



易损伤鼓膜，导致听力下降

婴幼儿、儿童的鼓膜薄如蝉翼，掏耳朵时无论是孩子憋不住突然动了一下，还是家长手滑，都极易刺穿薄薄的鼓膜，造成永久性听力损伤。


耳道里的皮肤是很敏感、很脆弱的，关系到脆弱的耳朵，永远不要对自己的手法太过自信。

来硬的不行，那软的可以吗？比如，只是拿棉签或硅胶耳勺？

大头棉签是“伤耳利器”，避雷！





孩子的耳道小且浅，普通的大头棉签很容易把耳屎推入耳朵深处，长期积累就可能形成耵聍栓塞，引发耳痛、耳胀、听力下降等问题，也可能导致炎症。


图源：丁香妈妈


卫生没注意，感染找上门

给孩子掏耳朵时，如果家长手部或工具不干净，很容易将病菌带入耳内，可能造成外耳道疼痛、流脓（急性外耳道炎）等。

如果掏耳工具是多人共用的，还可能有交叉感染的风险。

娃耳屎太多，咋办？还得找专业的！



一般来说，耳屎只存在于耳道外部 1 / 3，通常会自己掉落出来。


家长可以清理的只有能直接看到的这一小部分区域。



图源：丁香妈妈


有些孩子耳屎特别多，渐渐结成硬块、阻塞外耳道，形成“耵聍栓塞”；


这种情况下，家长要及时带娃去正规医院耳鼻喉科就诊，医生会用专业工具（如耵聍钩、吸引器或冲洗法）取出堵塞物，安全又卫生。




除了耳垢栓塞之外，还有两种情况，是需要我们带孩子去医院掏耳朵的：

1、引起不适的耳道异物（碎头发、小虫子）

碎头发体积细微，一旦巧合入了耳道，是很难拿出来的。如果进入得比较深，会因为鼓膜的震动，带来明显的痒感。
如果没有产生什么不适，通常能自行排出。但如果产生明显不适，还需要请医生协助清理去除。

小虫子进入耳道后，可能因不当的刺激造成昆虫啃咬以及更深的钻入，建议立即面诊医生处理。

2、长时间反复耳朵进水（能闻到馊臭味）

偶尔耳朵进水，其实并不需要特别恐慌。

但如果长时间反复进水，导致耳道潮湿，甚至散发馊臭味，需要尽快面诊医生检查。



日常生活中，家长可以这样保护娃的小耳朵：

日常清洁，仅限于外部

孩子洗澡后，家长先洗净双手，再用湿润的软毛巾轻轻擦拭孩子的耳廓和外耳道口即可，保持这些地方的干燥和清洁。

以身作则，管住手

如果自己想掏耳朵，尽量避开孩子，在安静、不被打扰的环境里独自进行，避免孩子模仿。

做好安全教育

告诉孩子耳朵很娇贵，不能把小珠子、豆子等任何东西塞进耳朵里，也不要自己乱掏。

留心异常，及时就诊

如果孩子出现以下情况，及时去正规医院就诊处理：


不会说话的小宝宝:
●一直揪或揉耳朵，不停地摇头
●对柔和的声音没有反应
●从耳朵里掉出不同寻常量的耳屎团

会表达不舒服的大孩子：
●感觉耳朵堵堵的，不通
●耳朵痛、耳鸣等
●突然一边或两边耳朵听不清，一会又恢复，循环反复
●注意力不集中，需要反复多次呼叫或更响的声音才能听到

儿童耳道护理的核心原则很简单：不主动挖、不盲目清、遇问题及时找医生。

守护好孩子的娇嫩耳道，才能让他们清晰聆听世界的声音，远离不必要的健康烦恼。




※文章收集整理自网络：武汉儿童医院武汉市妇幼保健院&欧茜医生