儿童误服药物的预防与应急处理

admin

孩子总是对世界充满好奇

家中看似平常的药物，在他们眼中可能是色彩各异的“糖果”或“玩具”。

一枚掉落的药片、一瓶未拧紧的糖浆，都可能成为威胁儿童健康的“隐形杀手”。

掌握科学的误服处理方法与预防策略，才能更好守护宝贝安全成长。

好发年龄：1-6岁是“高危期”

1-3岁的孩子，处于“口欲期”+行动能力提升阶段。

孩子刚学会走路，喜欢用“嘴巴探索世界”，拿到任何东西都想咬一咬、尝一尝，且对危险没有认知，容易误吞小物件或舔食日用品。

4-6岁的孩子，处于“好奇心”+模仿行为阶段。

此阶段孩子模仿家长行为的意愿强烈，会偷偷模仿“吃药”、“涂口红”，且能自主打开部分包装（如药盒、零食袋），误服药品、化妆品的风险显著上升。

药品误服是首位，过半的误服来自于药品误服。

降压药、降糖药、安眠药、感冒药、退烧药、止咳药等是“重灾区”，部分孩子会因药品包装鲜艳、家长存放不当而误服。

其次是日用品，如洗涤剂、消毒液、化妆品（口红、指甲油、护肤水）、驱蚊液等。有时孩子还会误将干燥剂、樟脑丸当作零食导致误服。

特殊风险：小物件与有毒物质

玩具零件（如积木小块、弹珠）、硬币、纽扣等小物件，易被3岁以下幼儿误吞，可能导致气道堵塞或消化道损伤；
此外，误服老鼠药、蟑螂药、农药等有毒物质虽占比低，但致死率极高，需重点警惕。

对于出现最多的“药品误服”，应如何科学处理？

一.尽早发现误服

误服往往发生在不经意间，家长需要密切观察孩子的表现。尽早发现误服，才能将孩子及时送至医院治疗。

如果孩子出现以下症状，提示可能发生药物中毒，应及时就医处理。

①嘴唇或其周围皮肤改变。如果孩子误服刺激性很强的药物，嘴唇或其周围可能有被灼伤的表现。

②孩子出现异常流口水，或呼吸中带有奇怪的味道，需要警惕孩子发生药物中毒。

③如果误服药物的量较大或药物具有刺激性，孩子可能出现恶心、呕吐等表现。

④如果孩子突然出现呼吸困难、抽搐或意识丧失，也需要警惕孩子发生药物中毒。

⑤孩子误服作用于神经系统的药物，可能导致行为突然改变，出现嗜睡、情绪激动等表现。


二.判断误服情况

A.判断孩子误吃的是什么。

找到药品包装，随身携带展示给医生。药物不同，产生的不良反应和中毒风险不同，急救措施也有区别。先确定误服的药物是什么，有助于尽早控制风险。

B.判断吃了多少药物。

通常药物伤害和服用剂量是相关的，剂量越大，往往中毒风险也就越高。

C.判断误吃发生的时间。

误吃的时间可以帮助医生判断药物何时吸收进入血液，产生多长时间的药效或副作用。

明确以上三点重要信息，密切观察孩子的状态，尽快就医，寻求医生的帮助。

三.采取科学合理施救办法

孩子误服药物后，进行施救时一般有四大原则：迅速排出、减少吸收、及时解毒、对症治疗。操作时，还需根据具体情况具体分析。   

❖ 误服一般药物

如果是一般的药物，比如维生素、常见普通中成药，误服剂量在安全剂量范围内，可以让孩子多喝凉开水，稀释药物，尽快通过尿液排出的同时，尽快就医。

❖ 误服毒副作用较强药物

如果误服的药物剂量非常大，药物毒性又比较明显，如最常见的降压药、解热镇痛药物、镇静催眠药物等，应及时送往医院治疗，切忌延误时间。

需要注意的是，在送往医院急救时，应将错吃的药物或药瓶带上，让医生了解情况，及时采取解毒措施。

很多家长认为，孩子一旦误服药物，就得立即催吐，尽量减少药物吸收。但事实上，并不是所有误服的情况都适合催吐处理。

一般来说，服药一般性药物，孩子意识清醒，误服时间短，可以考虑通过压舌根等方式进行催吐。

以下几种情况不适合催吐：

1.服用时间比较长，情况也比较严重，孩子已经出现意识丧失的症状，就不能催吐了，需要尽快就医。

2.如果误服的是消毒水、食品干燥剂或者其他强酸、强碱以及有腐蚀性的药物或危险品，有可能会引起胃穿孔，也不建议采用催吐的办法。
这时可以让孩子喝大量的牛奶、豆浆、黏稠的米汤等，让这些食物附着在食管和胃黏膜上，减轻药物对人体的伤害，然后尽快就医。

3.有的药物是用PTP包装的，这是一种银白色的铝箔包装材料，如果孩子把它一起吞下去了，比较尖锐锋利的铝箔层容易划破食道。这种情况下，不建议让孩子呕吐，最好请急诊科医生帮助处理。

4.如果小于6月龄婴儿发生误服，强行催吐有导致窒息或吸入性肺炎的风险，因此不要盲目催吐，紧急送医处理才是正确的做法。

重点，最关键的一步！

无论孩子是否有症状，都必须立即送医，并带上误服物品的包装或剩余部分，方便医生快速判断。

如果孩子出现抽搐、昏迷、呼吸困难、神志不清等严重症状，也不可催吐，立即拨打120急救电话！不要自行驾车去医院，因为途中可能需要专业的急救支持。

四.如何防范小儿误服

把危险“藏”在孩子够不到的地方！预防是避免小儿误服的核心，可从以下几点入手：

1.药品：“高、锁、标、读”四原则

※所有药品（包括儿童自己的感冒药）必须放在高于1.5米的柜子中，最好使用带锁的抽屉或药箱；

※拆封后的药品不要换包装，保留清晰标签，避免与零食、糖果放在一起（如把药片放在饼干罐中）。

※家长给患儿服药时应仔细阅读药品标签，并按照说明书或医嘱使用，避免过量喂服。

※另外，除非药师建议，否则药物不应放置在冰箱中。

2.日用品：“分开放、不伪装”

※洗涤剂、消毒液、化妆品等，要与食品、玩具严格分区存放，避免放在厨房台面、卫生间洗手台等孩子容易接触的地方；

※不要用饮料瓶、零食罐分装消毒液、酒精等化学液体，防止孩子误认；

※特别警惕洗衣凝珠，使用后立即封好包装，并告知孩子这不是玩具或糖果；

※建议使用无毒的清洁产品和杀虫剂。

3.小物件：“及时收、勤检查”

※硬币、纽扣、玩具零件、电池等小物件，必须及时收纳到带锁盒子里；

※给孩子买玩具时，选择“零件直径＞3厘米”的款式，避免细小部件脱落。

4.教育：“早科普、说清楚”

※对3岁以上孩子，用简单语言告知“哪些东西不能吃”（如“药是治病的，不是糖，乱吃会肚子疼”）；

※不要用“吃药像吃糖”的说法诱导孩子服药，避免混淆认知。

※家长也要定期对孩子生活空间进行排查并识别有毒物质，并清除不需要的毒物或药物。


保护儿童健康安全，防大于治，合理处理药物及物品，家人们莫大意，最后祝所有宝宝都健康成长。








※文章收集整理自网络：粤妇幼&健康江苏&中国食品药品监管杂志&吉林药监，公众号推文